这些头晕的真相你该了解！（3）

对于晕厥的患者，我会建议他除到医院做脑血管方面的检查，同时还需去心内科就诊。做心电图、动态心电图检查，看看是否有长QT综合征等离子通道疾病等;做超声心动图来排除瓣膜病、粘液瘤、心肌病等情况;

做直立倾斜试验看看有无直立体位性心动过速综合征或血管迷走性晕厥等。

至于中老年患者则需要做运动试验，必要时再做冠脉螺旋CT或冠脉造影明确有无严重冠心病的问题。

此外，还有肺栓塞导致的晕厥，曾经有一位母亲千里迢迢来京看望儿子，为了省钱就买了火车硬座。由于路途遥远，母亲需要做整整一天的火车。车厢里人很多，母亲为了减少麻烦而坚持少喝水不上厕所，也甚少起身活动。最后火车到站，母亲一脸喜悦起身，结果突然感到头晕而栽倒在地上。

原来母亲本来就有高血脂、高血压，此次长时间久坐，使得血液淤积下半身形成血栓，突然起身后血栓堵塞肺动脉而使得肺血流受阻，最终引发心脏骤停和休克。

有人晕过去了，你该做什么？

如果发现晕厥患者我们又该怎么办呢？除了紧急拨打急救电话外，也应掌握一些最基础的急救方法——讲究“快、稳、准”，这对于患者的良好预后意义重大。

1.当发现患者有面色苍白、出冷汗、神志不清的情形时，应立即扶住病人并帮助其躺下，以防跌撞造成外伤。建议采取平卧或头稍放低、脚略抬高的体位，这样能够有效改善脑部血液供应;

2.为了保持患者呼吸道畅通，应及时将其衣领扣子解开，如有系领带、腰带、文胸等也要放开;不少患者晕厥时会伴有呕吐，所以应使其头部偏向一侧，以防止呕出物误吸入气管引起窒息;老年人如有义齿，也应取出;

3.可用手指按压人中穴;如有心脏骤停，应立即进行心肺复苏以争取抢救时间。

“秋老虎”管辖的日子，早晚温差拉大，如果不注意增添衣物和饮食控制，人就容易生病。这也是为什么这个季节心内门诊患者激增的重要原因之一。

在我看来控制好情绪也很关键，要尽量避免激动、疲劳、饥饿和惊恐等诱发因素。另外，老人在排尿、排便时注意体位，避免从卧位突然站立，要缓慢坐起并观察有无头昏、眩晕感觉，一切正常后才可下地行走。室外活动则尽量在草地上或土坡上行走，而且不要站立太久。

当然，最重要的是针对不同的心血管基础疾病进行相应的病因治疗，如严格控制血压、调理血脂等。