7成儿童中毒因误服药 儿童用药需严守"安全线"（2）

误区篇：警惕儿童十大服药误区，六类药物孩子需特别慎用

王晓玲对记者强调，和成人相比，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重，儿童用药选择应该特别慎重。王晓玲提醒，以下列举的药品儿童不是完全不能服用，而是服用时一定要遵医嘱、看清说明书，慎重使用，提高警惕，避免不必要的伤害。

6类药物儿童最好慎用：1.链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。2.多黏菌素、去甲肾上腺素，能引起儿童的肾脏损伤。3.胃复安等，能引起一些儿童的脑损伤。4.四环素、氟哌酸等药物，能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。5.感冒通等，能引起儿童血尿。6.滴鼻净（萘甲唑啉）等，能引起儿童中毒等。

警惕儿童十大服药误区：王晓玲指出，家长还需注意，有十大常用的服药误区儿童一定要远离。

误区一：果汁服药。用果汁送服药物，或吃药后立即喝果汁或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，降低药效。

误区二：喂药加糖。糖能抑制某些药物的药效，干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者，糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质。

误区三：剥去溶衣。外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏，如剥去溶衣或压碎服用，易产生不良反应。

误区四：强行灌药。小孩子往往不喜欢吃药，而父母齐上阵用筷子撑开孩子嘴巴或捏着鼻子，在儿童的哭闹声中强行灌药，易使药物呛入气管，轻则引起呼吸道肺部发炎，重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。

误区五：静睡喂药。儿童的神经系统尚未发育完善，受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛。

误区六：服成人药。有些家长觉得成人药药效强，为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童，是非常错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊（氟哌酸），此药对儿童肾脏有损伤。

误区七：服药过量。有的家长急于求成，给儿童服药时擅自加大剂量，这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量，会伤及肝脏（如中毒性肝炎等）。

误区八：滥用退烧药。发热是人体必要的保护机制。有些年轻妈妈一见孩子发热，就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状，使疾病难以诊断。

误区九：滥用维生素。维生素在儿童的生长发育中确实很重要，但并不是多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用，甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。

误区十：滥用抗生素。流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对孩子听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋;长期使用氯霉素，可能引起再生障碍性贫血。

预防篇：误服已成儿童药物中毒首因，儿童用药应严守8道“安全线”

儿童常难以分辨药片和糖豆，一旦误服十分危险。《报告》显示，儿童自己误服已占儿童药物中毒就诊的原因之首，占到了71.9%。仅北京儿童医院2015年就救治了各类误服的患儿507例，而其中与药物和化学品相关的占96%。主要原因是这些药品与化学品的外观，有些太像糖果或包装类似食品。因此，家长最好养成日常家庭用药的好习惯。而为预防药物中毒，高恒淼和中日友好医院药学部副主任药师杨淑桂，还一起给儿童用药安全标出了7条“安全线”。

1.认知线：误服可能致死。《报告》显示，在儿童家庭意外伤害中，仅8.7%的受访家长关注中毒这一项，更多家长关注的是触电（27.3%）、跌落（22.9%）和烫伤（19.4%）。还有很多家长认为对成人没有副作用的药物，对儿童也没有副作用。这表明，家长对儿童误服药的关注和了解还不够。

实际上，误服药对儿童的伤害不亚于其他意外，因为药物多需要经肝脏代谢，儿童发育还不完全，一旦用错，将发生比成人更严重的伤害。

2.年龄线：4岁前更危险。4岁以下儿童多是缺乏判断力的天生“吃货”，对外界的好奇心强。他们发现药物后，先做的事情往往是放进嘴里尝，而不是动脑思考，误服药的风险最大。《白皮书》显示，从中毒年龄来看，8成以上的儿童中毒发生在4岁以下儿童，1—4岁儿童占药物中毒儿童总数的64.0%；10岁以上儿童发生率则较低。