世界免疫周：专家呼吁慢性共病患者重视感染性疾病预防

截至2023年底，我国60岁及以上中老年人口达2.97亿，整体已迈入中度老龄化社会。慢病高发是老龄化社会面临的一大挑战，罹患感染性疾病如带状疱疹的风险也由此增加。本周正值世界免疫周，本报记者采访到了福建省立医院全科医学科郭太林主任和福州市长乐区航城街道社区卫生服务中心石忠剑主任，为大众科普带状疱疹的基本知识与科学预防措施。

带状疱疹俗称“缠腰龙”，是由水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性疾病，也是往往被人所轻视的疾病。高达90%以上成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒。一旦发病，患者身体单侧，如胸背部、颈部、头面部、腰部等会出现呈带状分布的皮疹。并且可能会导致严重且持久的并发症，最常见的是带状疱疹后神经痛。虽然目前有多种治疗方法，但对带状疱疹后神经痛的疗效相对有限。

福建省立医院全科医学科郭太林主任表示，中老年人、慢病患者、免疫力低下患者是带状疱疹高风险人群。尤其是50岁以上中老年人是带状疱疹的易发人群，年龄越大越易患病，病情也越严重。而且中老年人多病共存的情况十分普遍，慢性病人群一旦发生感染，有可能导致原有慢性病加重，甚至增加死亡风险,，也增加了医疗资源上的消耗。以糖尿病为例，糖尿病患者得带状疱疹后，血糖控制会更加困难。

“我们病房里有一位52岁的男性患者，耳朵和头部疼到睡不着觉，所以前来就诊。他最近半个月经常熬夜刷手机看视频，凌晨4点以后才睡觉。这位患者就是因为熬夜导致自身免疫力下降，病毒被激活后侵犯到耳部”，郭太林指出，“对于带状疱疹的预防，除了调整生活方式，保证充足的睡眠、均衡的饮食以及适度的锻炼，接种带状疱疹疫苗是预防发病的有效措施之一。中老年群体可根据自身情况，选择市面上技术成熟的带状疱疹疫苗，做好主动防护。”

中老年群体中有相当多的慢病患者和免疫低下人群，这类人群往往对能否接种带状疱疹疫苗存在疑问。对此，福州市长乐区航城街道社区卫生服务中心石忠剑主任表示，慢性病和免疫低下人群不是疫苗接种的绝对禁忌，患有慢性病的老年人，更需要通过接种疫苗来积极预防。但也需要科学的把握接种时机。建议中老年群体在健康状况稳定、药物控制良好的情况下 ，在医生的指导下进行咨询和接种。

在接种疫苗前，中老年群体需要向医生全面咨询三个关键信息：年龄、保护效力以及禁忌证。“不同疫苗的适用年龄不一样，预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异；同种疫苗，针对不同年龄，保护效力也不同。免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者不能接种减毒活疫苗。风湿免疫性疾病患者建议首选接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗。若接种疫苗后出现不良反应，应第一时间咨询医生。需要明确的是，不良反应不等于疫苗不安全。一般来说，可能出现的不良反应通常比较轻微，持续时间较短”，石忠剑讲解道。

世界卫生组织认可，疫苗是有效的疾病预防措施。在保护人类免遭疾病痛苦和死亡威胁的同时，还可以大大降低医疗费用，是最具成本效益的健康投资之一。中老年群体应主动出击，科学接种疫苗，为幸福生活多一重保险。