关于卒中,人们最关心的问题
哪些人容易得卒中?
目前国际上公认的卒中的危险因素包括两方面:一种是不可改变的,包括年龄(年龄越大风险越高)、性别(中国男性发病率比女性高)、人种、家族史、低出生体重等;另一种是可改变或者控制的,包括不良饮食习惯、高血压、吸烟、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、房颤、缺乏运动、颈动脉狭窄、绝经后激素治疗、高同型半胱氨酸、发生过卒中或TIA史(再次发生中风的风险高于其他人9倍)等。预防卒中,就是要从可改变的危险因素入手。
怎么预防卒中?
和预防高血脂、高血压等慢性病一样,预防卒中首先需要保持健康的生活方式:戒烟(避免主动或被动吸烟)、控制体重、合理饮食(每天至少吃5种以上的水果或蔬菜,降低盐摄入量)、适度体育锻炼。
另外,要对危险因素进行控制。血压应维持在140/90mmHg以下,有糖尿病、高血脂的患者,要求更加“严格”,应控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者要控制饮食、加强体育锻炼,同时进行有效的药物控制。对于血脂水平,一般要求低密度脂蛋白降到100mg/dL以下,有冠心病、糖尿病的患者还要降到80mg/d以下。
如何鉴别“脑梗塞”与“脑出血”?
缺血性卒中,多发生在60岁以上,安静或睡眠中起病,起病慢,10多小时或1~2天症状才达到高峰,一般没有高血压病史,全脑症状轻,意识障碍较轻,多为非均等性偏瘫,CT检查:低密度灶,脑脊液无色透明。
出血性卒中,多发生在60岁以下,活动中突然起病,数十分钟症状就可达到高峰,多有高血压病史,有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等表现,意识障碍重,多为均等性偏瘫,CT示:高密度病灶,脑脊液洗肉水样表现。
如何判断是否卒中发作
可通过FAST救命四步骤:
1.Face(微笑测试):让患者“露齿”或者微笑,看是否有一侧面颊表情不正常。
2.Arms(举手测试):让患者闭上眼睛,双臂平举10秒钟,看是否有其中一只手臂无法维持。
3.Speech(语言测试):让患者复述一句短语,看是否有说话不清楚或无法说话。
4.Time(发作时间):出现上述任何异常之一,记住症状出现时间,快速拨打120。

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