“慢阻肺”如何安全过冬
运动:散步为主,晨练不要太早
到了冬天,慢阻肺和哮喘患者病情会加重,但是适当运动还是很有必要的,否则肺功能会加速退化。谢宝松主任建议患者根据自身的情况适当运动。
如果能力可及,照样可以参加户外活动,但要注意晨练不要太早,最好等七八点太阳出来气温回升后再外出比较好;晨练还要避开大雾和阴霾天气,坏天气空气中的粉尘较多,不利于呼吸健康;外出晨练时最好戴口罩,可以减少粉尘和尾气的吸入,同时要注意保暖,避免感冒,对于慢阻肺患者来说,感冒不易康复,还会加重呼吸道负担。最适合的运动方式是散步和慢走,不宜激烈运动。
肺功能较差不能户外运动的患者,可以在家里走动,每次30分钟左右,以稍微感到累为适宜;也可以有意识地锻炼四肢肌肉,比如手握矿泉水瓶等小物件,前后、上下、左右伸屈。
所有的慢阻肺患者可经常做肺部保健操,保健操分“缩唇呼吸法”和“腹式呼吸法”两种。其中缩唇呼吸法主要是收缩嘴唇,长吸一口气到丹田,然后再呼出来;腹式呼吸法掌握的原则是吸气和呼气的时间比例为1∶2至1∶3。
饮食:增强食欲,多吃高蛋白食物
“慢阻肺患者由于呼吸困难体力消耗大,食欲又较差,身体普遍比较消瘦,饮食要注意多补充高蛋白物质,也就是老百姓说的‘有营养”的东西。”谢宝松主任介绍,患有慢阻肺疾病的患者由于呼吸困难而造成人体慢性缺氧,造成胃肠功能障碍而致使患者的食欲较差,因此在平时患者应注意提高自身的食欲,以补充自身所需的热量及营养,同时还应注意避免食用油腻、刺激性的食物。
慢阻肺病人特别要少吃甜食,因为糖会产生更多二氧化碳,会加重肺的负担。
睡眠:睡前深呼吸拍拍背
由于呼吸困难并且痰多,慢阻肺患者睡眠也比较差。睡前,患者可做深呼吸,然后在深吸气末屏住呼吸用力咳嗽,常能咯出深部痰液,或用手在体表颈部刺激气管从而引起咳嗽咯痰。对于年老体弱者,应先协助拍背,并应在餐前进行。痰多黏稠者,可口服化痰药,做雾化治疗。
此外,慢阻肺患者同时伴有睡眠呼吸暂停综合征的人占22%~29%,这两种疾病相互作用,使病情加重,死亡的危险性大大增加。因此,患者一定要在医生的指导下,坚持规范化的药物治疗。
感冒:常规地打流感疫苗
感冒对于一般人来讲,可能过几天就好了,也不一定需要很特别的治疗,但是对于中重度的慢阻肺病人来说,感冒不容忽视。临床资料显示,很多慢阻肺的急性加重,甚至慢阻肺的死亡都跟感冒有关系。所以,世界卫生组织推荐,慢阻肺患者,尤其是在65岁以上者,应该常规地打流感疫苗,预防流感。

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