窒息
林瑜介绍说,引起窒息的原因有很多种,最近两、三个月接诊的窒息病例中,因煤气中毒、气管异物堵塞、溺水等原因引起的窒息较多。
据悉,多名煤气中毒患儿年龄都在10岁左右,主要是使用燃气热水器引起的。这些孩子的父母都是外来务工人员,由于租住的房屋老旧,使用燃气热水器,在洗澡时出现了煤气中毒。
而发生气管异物堵塞的患儿,以1-3岁的孩子较为多见。大年初二,该院就接诊了一名来自武夷山的患儿,就是由于花生卡在气管引起窒息,被紧急转送到省立医院。
“幼儿在家中洗澡或者玩耍时,也可能出现溺水。”林瑜提醒,今年春节前,长乐一名1岁多的患儿,跑到卫生间玩耍,发现一桶水(用来冲马桶的污水),不小心一头栽进去,导致溺水引起窒息。
安全提示:
1.绝不能将儿童单独留在浴缸、浴盆里,或是开放的水源边;无论儿童在家里、室外或其他地点的水中或水旁,家长与儿童的距离都要伸手可及、专心看管、不能分心,也不要聊天、打电话、做家务。
2.节日期间,孩子接触花生、瓜子之类零食的机会较多,尽量不要给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等坚果类食物。该年龄组小孩进食应保证在安静的状态下,切勿惊吓、逗乐、责骂孩子,以免孩子大笑、大哭而将食物吸入气管。教育孩子不要将小玩具等零碎物品含在口中玩,防止不小心吸入造成气管堵塞。
3.异物卡喉时,不主张催吐,以防异物误吸入气管。如果被鱼刺、鸡骨卡住食管或喉管时,不要硬抠。咽和抠都会造成骨头、鱼刺刺向更深处,甚至刺破食管。异物卡在显眼处,可以用筷子或镊子取出。如果是鱼刺卡喉,小的软刺轻轻喝口水就能吞下去,避免使用吞咽馒头、米饭等方法,这样有可能让鱼刺越扎越深。如果鱼刺不能排除,或异物卡入的位置较深,都应立即到医院进行处置。
救助提醒:
王华新说,对溺水儿童来说,最初和最重要的治疗是立即给予通气,迅速开始人工呼吸能增加患儿生存的几率。如果救援时,溺水儿童发生呕吐,要将患儿的头偏向一侧,用手指或布除去呕吐物,还要对病儿做好保暖护理。
值得注意的是,即便有些溺水儿童,经过简单的复苏就能苏醒,但同样需要在监护下转送至医院作进一步评估。
另外,一旦发生孩子被异物呛入气管堵塞气道的情况,若孩子有两三岁了,家长应从背后抱住他(她),双手互握,搁在其腹部正中,然后突然向上用力压迫腹部,一股气流猛然从气管冲出,有助排出异物。
若宝宝才1岁左右,应该让其脸朝前、臀部朝后,趴在父母的前臂上,家长要用大腿撑住自己的胳膊,保证婴儿头的水平位置比身体低。然后,用手掌对准宝宝肩胛骨之间的脊椎部位,连续拍击5至8次,使异物排出。拍击要有一定的力量,但不能过猛。
道路交通伤害
林瑜介绍,急诊中,道路交通意外引起儿童意外伤害占了很大一部分。除了被车撞伤,孩子坐电动车、自行车等引起的摔伤也比较多见。
安全提示:
家长骑自行车、电动车或摩托车带孩子时,应给他们佩戴亮色头盔,这样能在很大程度上减少颅脑损伤。
救助提醒:
如果发现儿童遭遇交通伤害,应立即拨打120和110。
林芃也提醒,如果怀疑孩子在事故中出现骨折,就不能随意移动。比如,对脊柱损伤者不能采用拖、拽、抱等方式,应使用脊柱固定板。
同时,可注意检查患儿口腔及鼻腔是否有异物,一旦发现有呕吐物等异物,应及时清理干净,保持呼吸通畅。有出血时,可以压迫伤口止血。如果患儿生命体征平稳,不用盲目采取急救措施,可以等待救护车的到来。

已有0人发表了评论