肝癌并非不治之症 也可防

除了乙肝，丙肝、脂肪肝、酒精肝等也可能发展为肝硬化、肝癌。

因此，患有肝病的高危人群，除了要坚持规范治疗，还要建立健康的生活方式，及时戒除烟酒嗜好，减少对肝脏的刺激，尽量避免肝癌发生；同时还要重视筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，一旦发现异常，应采用更精确的方法确诊。随着医学影像学的发展，可被发现的肝癌病灶越来越小。

肝癌首选手术切除

术后还要“多重围剿”

肝癌是一种实体瘤，可看到，可摸到，治疗的首选便是手术切除。早期肝癌患者，手术切除后，便可获得很好的疗效，如果不再复发，可以长期生存。

但是门诊中，多数病人查出肝癌时，已经比较晚，失去手术的机会，或者手术切除也难以保证以后不再复发。

对于中晚期肝癌患者，现在强调多手段综合治疗，包括手术、介入、局部化疗、免疫治疗等方法。目前比较新的联合治疗方法是，手术后或介入治疗期间联合使用系统性靶向治疗药物索拉非尼。通过联合治疗，一方面减轻局部肿瘤负荷，另一方面控制全身疾病进展，从而实现“多重围剿”，目前，提倡在手术治疗（或第一次经动脉化疗栓塞）后，即联合使用靶药物，特别是非根治性切除术或者有高危复发风险的患者，要尽早联合治疗。

肿瘤发展的过程就像“种子和土壤”，即肿瘤细胞和肿瘤血管，只有土壤中营养丰富，种子才会发芽。分子靶向治疗就是抑制种子的（肿瘤细胞）增殖，同时又抑制土壤的营养（肿瘤血管的生成），阻断肿瘤的供养，使种子无法发芽，从而发挥抗癌作用。

有了这些综合治疗手段，肝癌不再成为“绝症”。

专家同时提醒，对由乙肝引起的肝癌患者来说，抗病毒治疗被提到很重要的位置，要贯穿整个治疗过程，手术前要抗病毒抑制病毒复制，手术后仍要坚持，才能有效保护肝脏，并减少复发。

指导专家 福建省立医院肝胆外科主任医师、教授 福建省肝病学会副主任委员 王耀东

门诊时间：周五上午