头孢菌素类药品用药时
避免过敏仍不大可能
记者在国家食品药品监督管理的官方网站上发现,该局在今年3月份已经就头孢菌素类抗感染药过敏反应发出警示。据悉,2012年度抗感染药监测数据分析显示,不良反应/事件报告数量排名第一位的类别是头孢菌素类。抗感染药品种排名中,不良反应/事件报告数量排名前十位品种中头孢菌素类有4个,分别是头孢曲松、头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟。有关部门告诫,过敏反应是头孢菌素类较为严重的不良反应,可累及多个器官系统。国家中心已多次通报了头孢菌素类药品的不良反应,提示其过敏反应等风险,并要求临床中也应加强对此类药品的不良反应监护,采取措施尽可能降低过敏反应的发生风险。
福州一家二甲医院的急诊科医生表示,由于药物繁多,医生在询问病人是否对某种药物过敏时,不可能对每一种药物都进行测试,因此在确认病人无过敏史后,基本上都直接用药。
南京军区福州总医院药剂科黄主管也介绍,临床上以及多数患者都知道青霉素类药物较容易过敏,但对于头孢类是否存在过敏可能,一些医生和患者还不是很了解。且除了根据药品说明书上的是否存在过敏的提示,医生判断药物是否会过敏更多是凭借经验。
专家说法
过敏不可怕及时抢救很关键
“过敏反应并不可怕,可怕的是抢救不及时。”长期从事医政工作的林先生说,药品肯定有过敏反应,药品的不良反应是不可能完全杜绝的,从多年的实践看,发生过敏反应虽然比较多,但如果医生和患者细心一点,后果大多数不会很严重。比如说,在用药前,医生要详细询问病人的过敏史,病人及时把过敏史告诉医生,就可以过滤掉一部分危险;用药过程中,医护人员要密切观察,一旦发现不良反应,要立即停药并采取救治措施。在有关部门监测的数据中,因过敏反应而死亡的病例很少,只要采取了及时有效的救治措施,绝大多数过敏患者都能恢复正常。
“注意查看药物说明书。”南京军区福州总医院药剂科黄主管提醒广大患者,对于没有过敏史的患者,对没有标明有过敏反应的药物,不一定表示使用后就不会过敏。因此本身属于过敏体质者,用药前最好都进行皮试。
福建省人民医院肾病科主任医师吴竞也提醒广大患者,病人自己可以稍微了解一些过敏的症状,比如用药后可能出现过敏疹子,喉头水肿、休克等,需立即停药。轻者可以通过多喝水,使药物通过尿液排出。如果情况比较严重,需立即上医院就诊。在以后就医过程中,要注意提醒医生。

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