福州晋安公布今年新农合补偿方案

特殊慢性病取消单病种年度补偿封顶线

新农合门诊特殊病种分为一般慢性病、特殊慢性病进行管理，均不设起付线，补偿比例分别按照60%、70%的标准设定。分类管理办法如下：

特殊慢性病(10种)：恶性肿瘤的化学治疗和放射治疗;器官移植抗排异反应;血友病;再生障碍性贫血;系统性红斑狼疮;肝硬化(失代偿期);慢性心功能不全;脑卒中及后遗症;重症肌无力;重症尿毒症透析。取消原有的单病种年度补偿封顶线，实行特殊慢性病门诊治疗与住院治疗共用住院补偿封顶线。

一般慢性病(17种)，其中结核病辅助治疗：单病种封顶线800元;高血压(Ⅱ期及Ⅱ期以上)、糖尿病：单病种封顶线均为1000元;苯丙酮尿症、儿童听力障碍：单病种封顶线均为2000元;慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活动期)、胃或十二指肠溃疡、甲状腺功能亢进、支气管哮喘、类风湿关节炎、癫痫病、慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎)、重症精神疾病(含精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、不孕不育症：单病种封顶线均为3000元;慢性肾炎、帕金森氏病及综合征、强直性脊柱炎：单病种封顶线均为5000元。

普通门诊补偿不设起付线，补偿比例按照60%的标准设定。普通门诊补偿实行个人年度封顶、户内成员共用，按家庭参合人数×50元设定。

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晋安新农合普通门诊定点范围

5个乡镇卫生院：日溪卫生院、宦溪卫生院、寿山卫生院、鼓山卫生院、新店卫生院。

1个社区卫生服务中心：岳峰社区卫生服务中心。

5家村卫生所：鼓二村卫生所、宦溪中心村卫生所、寿山石牌村卫生所、日溪党洋村卫生所、日溪井后村卫生所。