每个人身上都有癌细胞这个说法正确吗？
正确。
美国对525位死于车祸的男子的解剖结果发现，30到39岁者三分之一前列腺存在癌变，而70到79岁者这个数字上升到70%，对死于医院的老人尸体解剖发现三分之一存在甲状腺癌变，这还仅仅是两个癌，如果多查几种的话，在每个人身上都会找到某种癌细胞。
但是，癌细胞不等于癌症，更不等于恶性肿瘤。从癌细胞到癌症之间、到恶性肿瘤之间有一个距离。如果不重视预防癌症的话，这个距离就会缩短，于是迟早会得癌症、会得危及生命的恶性肿瘤、会死于癌症。如果重视癌症预防的话，这个距离就会延长，延长到有生之年不得癌症，或者得了癌也不会因此而死。每个人迟早都会死，癌症预防的目的是不死于癌症。人与包括癌症在内的各种慢性病的关系是一场竞赛，寿终正寝是人的胜利，病死了是慢性病的胜利，不能做到寿终正寝也要尽可能推迟病死的时间，这才是健康之正道。
许多人对待癌症，采取的是被动的等待，希望癌症不会找到自己，就这样等到成为癌症病人。作为一个癌症病人是一件很不舒服的事，有些癌的恶性程度很高，但有些癌的恶性程度不高，比如每六个前列腺癌患者最后只有一位会死于前列腺癌，甲状腺癌病人这个比例达到20:1。这些癌症的患者大多数不会死的，但谁也不敢不治疗，癌症不仅存在过度诊断，也存在过度治疗，此外还有心理压力等等，癌症患者的生活质量要远远不如正常人，哪怕晚几年变成癌症患者，人生都会有意思得多。因此，对待癌症要采取主动预防的态度。
怎样预防癌症?
先说几点不要。
1. 不要相信祖传秘方、偏方，也不要相信诸如中医历史悠久早就能治癌防癌的鬼话。大多数癌症是近代才常见的，没见过怎么会防治?比如说有一种外星生物长了五条腿各有长短，患了软骨病，不会走了，我们的医学能治吗?没见过，连什么样都没见过，那几条腿怎么保持平衡都不知道，治个屁?
2. 不要相信个例、传闻、故事。不要说所谓专家编的故事和骗子为了卖书卖药造的传闻了，即便你身边的人真有奇迹发生，癌不见了，被医生判了死刑可是还活着，吃什么干什么了一辈子不得癌症等等，也不要效仿。赌咒发誓的很多不是真话，仅有的那点真的也没用统计有意义，药物三期临床试验的一个主要目地就是要排除类似的偶然性。
3. 不要盲目相信专家，也不要盲目相信写医学科普文章的人，包括我。没有人说的话百分之百是真的，也没有人说的话百分之百是假的。信于不信要看他的话是不是从科学角度出发，是不是建立在可信的数据和证据上。是不是专家看的不是他们的头衔，而是看他们的水平，不客气地说，大多数中国医学专家的水平还不如我这个业余的。
4. 不要盲从最新的科研成就，媒体上那些最新抗癌成果基本上昙花一现，都是为了沽名钓誉、骗科研经费。想当年在约翰·霍普金斯做博士后的时候，本校某实验室有个轰动发现：Broccoli(花椰菜)抗癌!真有同事从此顿顿花椰菜，半年后才明白过来，要达到那个实验的剂量，每天得吃一车。在实验室里和身上实验动物获得的科研成果只有很少一部分应用到人体。这些抗癌试验在这个阶段是不考虑安全性的，比如在小鼠身上发现癌缩小，其原因很可能是小鼠让药物搞成恶病质，活不了多久，癌当然不长了。饿死癌症的谣言也是这么回事，癌症病人死了以后，他身上所有的癌都死光了，谁要这么治?
那么应该怎么办?
要看统计数据，一个人怎么得癌或者怎么不得癌没什么意义，一万个人怎么得癌或者怎么不得癌就有意义。统计数据有流行病学和临床观察数据，最好是随机双盲试验的数据，这样的数据很能说明问题。
随机双盲试验能够排除偶然现象，从而得出正确的结果，有些结果是很出乎意料的，比如MAYO肺项目在1971年到1996年之间追踪了9211人，以验证胸部X线筛查是否能减低肺癌死亡率，结果发现每年做三次胸透的实验组肺癌的死亡率(4.4/1000)高于对照组(3.9/1000)。为什么会出现这个结果?因为一旦胸透发现肺癌迹象，就要手术切除，手术后30天内患者死亡率为5%，因为得肺癌的大部分是吸烟者，肺已经很烂了。
说到这儿，就是预防癌症的第一条：戒烟。
雾霾影响到国人对吸烟危害的认识，觉得吸不吸烟出门一圈后都一样，有大专家说雾霾肯定会增加肺癌。
雾霾会导致肺癌增加，但增加的比例多大值得商榷，特别是会不会增加肺癌的死亡率。1956年发表的对34000名英国医生进行的追踪调查结果发现吸烟是引起肺癌的主要原因，伦敦大雾等空气质量因素是次要原因。肺癌患者中80%到90%是和吸烟或二手烟有关，这是因为烟草中致癌物起码有60多种，雾霾虽然厉害，但里面含有的致癌物要少多了。
另外很多人说不少肺癌患者不吸烟，是的，他们可能是二手烟受害者。中国有三亿烟民，二手烟受害者达到七个亿，算算中国一共有多少人口?在中国不吸烟的人成为二手烟受害者的可能性大?还是不受二手烟之害的可能性高?
此外，还有一个数据更能说明问题。死于肺癌的人中吸烟者和非吸烟者的比例是17:1!
脊髓CT扫描技术把一些临床上无法诊断的肺癌诊断出来了，这些肺癌大多是不会死的。CT扫描诊断出的肺癌中吸烟者和非吸烟者之比为1.1比1。对比肺癌死亡者的数据，可以发现很多非吸烟者的肺癌是因为过度诊断的原因。
中国肺癌发病率上升得很快，其中儿童的肺癌发病率迅猛上升。从控烟到禁烟是预防肺癌的最有效的办法。戒烟不仅可以让自己预防肺癌这种恶性度很高的癌症，也可以让你的亲友家人包括你的孩子预防肺癌，为什么不干?
除了肺癌之外，吸烟还会导致其他癌症，一位肺部专家说的好：买香烟要付两次费，一次是你买香烟，另一次是香烟买了你的命。吸烟和22%的癌症有关，远离香烟起码可以把患癌的可能性降低10%到20%。即便是老烟枪，戒烟后患肺癌的可能性起码下降15%。
结直肠癌是另外一类常见癌症，虽然还不如肺癌病例多，在美国其发病率和死亡率仅次于肺癌。在中国上升趋势很快，北京市从2000年到2010年肺癌发病率增长了55.57%，结直肠癌发病率则增长了97.15%。结直肠癌的过度诊断比较少，所以增长趋势是很可怕的。造成这种趋势的原因包括吸烟失控和肥胖症增多等，在食品安全彻底失控的中国，预防结直肠癌非常重要。
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