5.无精症患者能有自己的亲生骨肉吗?
无精症分为两种:梗阻性无精子和睾丸生精障碍。“梗阻性无精子”是睾丸能正常产生精子,但精子输出管道发生梗阻,使精子无法排出,精液中无精子或仅有极少数精子。这种情况可以通过一个极为简单的小手术——附睾穿刺或睾丸活检术获得精子,用卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术使卵子受精,这样夫妻双方就可以获得属于自己的亲生骨肉。
对于“睾丸生精障碍”的无精症,只能采用供精者的精子(如精子库精子)达到怀孕的目的。
6.哪些人可以选择宫腔内人工授精?
不孕症夫妇女方至少有一侧输卵管完好,男方轻度弱精,女方宫颈因素,排卵功能障碍或夫妇双方不明原因不孕都可选择宫腔内人工授精(IUI)方式助孕。IUI手术时间最好在排卵前或排卵后1天之内。采用阴道超声监测卵泡生长,以确定IUI手术时间。每个周期行IUI1~2次。
7.福建省有哪些医疗机构可以开展供精人工授精(AID)?
目前我省经审批可以开展供精人工授精的医疗机构只有福建省妇幼保健院。由于精源不足,本中心原则上只针对经过必要的诊断或治疗后确定为男方丧失产生精子能力的夫妇,在双方充分知情并共同申请使用精子库精子时,为其实施精子库精子人工授精治疗。
8.福建省有开展赠卵手术吗?
目前我省由于没有卵子捐赠者,所以尚未开展。而没有卵子捐赠者的原因有以下两点:
原因其一:原卫生部2006年下发的《卫生部关于印发人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》中要求:赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女。换个说法是,借卵治疗只能限于做试管婴儿的女性有剩余卵子捐赠出来的情况。但由于赠卵者本身就是要“求子”的母亲,她们几乎不可能捐赠卵子。其二:目前执法、监管机制不到位,开展赠卵技术困难非常大,盲目开展后患无穷。
随着科学技术的进步,卵子冷冻技术趋于成熟,赠卵手术终将开展,造福于广大不孕患者。
9.试管婴儿的后代正常吗?
在世界首个试管婴儿路易丝之后,全世界共有数百万儿童在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术的帮助下诞生,试管婴儿被社会无可厚非的接纳。经过对欧洲多个生殖中心几十万试管宝宝的跟踪随访,认定这些宝宝和自然生育的宝宝们,无论在体格、健康状况还是智力、情感、社会适应能力等各方面,都没有明显差异。同自然妊娠分娩的宝宝相比,试管宝宝的先天缺陷发生率并不明显增高。最新资料表明,通过单精子卵胞浆注射(ICSI)获得的婴儿,出生缺陷发病率高于自然出生的婴儿。当然,由于世界上第一个试管宝宝至今也才30岁,试管宝宝自身固然没有问题,那他们的后代呢?这还有待进一步跟踪和观察研究。
(福建省妇幼保健院 辅助生殖中心 康跃凡)

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