改变身体代谢:降糖药
格列苯脲(优降糖)、罗格列酮、胰岛素等降糖药会影响内分泌系统,改善体内代谢水平,长期服用易导致体重增加,但医生开药前都会考虑利弊并告知。如果发现体重增长明显,可遵医嘱服用二甲双胍等药,减低食欲,控制体重。
此外,服用抗抑郁药会引起体重增加,尤其是阿米替林,长期服用后有可能体重增加超过7%。氟西汀在服药早期有厌食及消瘦作用,一般不会让人发胖。美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等降压药,以及某些抗癫痫药也可能让人发胖。
药物引起体重增加相对有限,一般停药后可逐渐恢复,但在服用期间,建议少食多餐,适当吃粗粮等膳食纤维丰富的食物,合理进行有氧运动。需要长期使用降压、降糖药的患者也应通过饮食和运动控制体重。如果服药后一个月内体重超过2.5公斤,或短期内增长超过5%,应及时就诊,遵医嘱调药。
一半药会让人发烧
药物热是种不良反应
由药物直接或间接作用引起的发热称为药源性发热,是药物不良反应之一。如果是首次用药,发热可经10天左右的致敏期后发生;多为持续高热,常达39℃,甚至40℃以上。发热虽高,精神状态、食欲等却尚好;用退烧药效果不好。
药物热除发热表现外,还可能有其他过敏症状
判断药物热可考虑以下几项依据:原本不发热的病,用药后出现发热;原先是发热的疾病,用药后该病的其他症状都消失,唯独发热症状依然顽固地存在或加剧;用药后除发热外,有时还伴有皮疹、黄疸、胃肠道症状等过敏反应;停药后,发热会在1—2日内消退。
多半药物可能导致药物热
临床药理研究表明,抗生素(青霉素、红霉素等)、抗组织胺药(扑尔敏、苯海拉明等)、磺胺类药等都能引起药物热。解热镇痛药(如阿司匹林和布洛芬等)本身也可能引起发热,在服用后,如果出现发热症状,不能以感冒发烧处理,更不可随意用药。最好每日测3次体温,同时注意有无其他过敏症状,如典型的皮疹、哮喘等。
发生药物热在医生指导下停药
发生药物热时,在医生指导下停用可疑药物后,体温多于两天内恢复。如果能够确定引起发热的药物,则应在医生指导下换药。如果药物热伴有其他损害,应酌情使用抗过敏药、激素类药和维生素C,便于尽快康复。如果高烧持续不退且同时出现严重疼痛等症状,建议及时就医。

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