黑痣何时“恶变”？个别突然增大变黑需警惕

黑色素瘤“必死无疑”?

看是否转移、生长的模式、侵犯深度

受电影《非诚勿扰Ⅱ》中李香山的影响，当年谢霆锋被确诊患有黑色素瘤时，很多影迷为其担心不已，李希清介绍，其实恶性黑色素瘤只要早期发现，五年的生存率超过80%，治疗的困难程度，要看肿瘤是否转移，生长的模式，侵犯的深度。

对于早期发现的恶性黑色素瘤，正确的做法是先把整颗痣切除下来，全部送病理检查。“需要注意的是，一定要连根拔除，将病灶连同周围0.5~1.0cm的正常皮肤和皮下脂肪整块切除。”李希清说，这是因为恶性黑色素瘤恶性程度高，易于转移，任何刺激如挤压均可促进肿瘤播散。不仅如此，医生在切除的时候还要注意切缘有否残留的痣细胞，若切除不够，需作进一步处理，否则残留的痣细胞也极易恶变。

如果病理检测证实是恶性黑色素瘤，那就还要扩大手术的范围，再次切除恶性黑色素瘤附近的皮肤甚至肌肉阻止，然后再配合免疫治疗。

“点”痣点不好反而适得其反

人们去痣往往是为了美容，但是提醒爱美人士，一般三十岁过后，躯干以及头顶的痣可慢慢消退，如果是为了预防黑痣癌变而去痣，建议患者来正规医院找皮肤科医生手术切痣。凡是怀疑有恶变可能的痣，千万不要做激光治疗。因为如果黑痣是恶性的，那么激光的刺激就会促进癌细胞发生转移和扩散，得不偿失。

那哪个年龄段长的黑斑、黑痣最容易恶变呢?恶性黑素瘤可起源于两种细胞：一种是黑素细胞，另一种是痣细胞，起源于黑素细胞的多发生于老年，恶性程度低，生长缓慢，预后较好;起源于痣细胞者多见于年轻人，恶性程度较高，生长迅速，发生转移较早，预后较差。所以恶性黑素瘤可发生于任何年龄段，但30岁-69岁为高峰期。

不规则性痣更易恶变

一般来说，不典型痣发展成恶性黑色素瘤的可能性很大。不典型痣主要有以下五个特征：

首先是不对称：普通痣常呈圆形或卵圆形，将其一分为二，两半对称，而恶性黑素瘤常为不规则形;

二是边缘不规则：普通痣边缘规则光滑完整，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤的边缘常参差不齐，呈锯齿样改变;

三是颜色不均匀，多种色泽同时存在：普通痣常为棕黄色、棕色或黑色，恶性黑素瘤常在棕黄色或棕褐色的基础上，夹有粉红色、白色和蓝黑色等多种色彩，色调不均;

四是直径较大：普通痣一般都小于6毫米，恶性黑素瘤常常超过6毫米;

五是发生多种变化：包含任何可能的变化，如外形、大小、表面增大，以及流血、结痂、发痒等。