误区篇:警惕儿童十大服药误区,六类药物孩子需特别慎用
王晓玲对记者强调,和成人相比,儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重,儿童用药选择应该特别慎重。王晓玲提醒,以下列举的药品儿童不是完全不能服用,而是服用时一定要遵医嘱、看清说明书,慎重使用,提高警惕,避免不必要的伤害。
6类药物儿童最好慎用:1.链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,有可能损害儿童的听神经,引起耳聋。2.多黏菌素、去甲肾上腺素,能引起儿童的肾脏损伤。3.胃复安等,能引起一些儿童的脑损伤。4.四环素、氟哌酸等药物,能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。5.感冒通等,能引起儿童血尿。6.滴鼻净(萘甲唑啉)等,能引起儿童中毒等。
警惕儿童十大服药误区:王晓玲指出,家长还需注意,有十大常用的服药误区儿童一定要远离。
误区一:果汁服药。用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。
误区二:喂药加糖。糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。
误区三:剥去溶衣。外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。
误区四:强行灌药。小孩子往往不喜欢吃药,而父母齐上阵用筷子撑开孩子嘴巴或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
误区五:静睡喂药。儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。
误区六:服成人药。有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是非常错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤。
误区七:服药过量。有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(如中毒性肝炎等)。
误区八:滥用退烧药。发热是人体必要的保护机制。有些年轻妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。
误区九:滥用维生素。维生素在儿童的生长发育中确实很重要,但并不是多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
误区十:滥用抗生素。流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。
预防篇:误服已成儿童药物中毒首因,儿童用药应严守8道“安全线”
儿童常难以分辨药片和糖豆,一旦误服十分危险。《报告》显示,儿童自己误服已占儿童药物中毒就诊的原因之首,占到了71.9%。仅北京儿童医院2015年就救治了各类误服的患儿507例,而其中与药物和化学品相关的占96%。主要原因是这些药品与化学品的外观,有些太像糖果或包装类似食品。因此,家长最好养成日常家庭用药的好习惯。而为预防药物中毒,高恒淼和中日友好医院药学部副主任药师杨淑桂,还一起给儿童用药安全标出了7条“安全线”。
1.认知线:误服可能致死。《报告》显示,在儿童家庭意外伤害中,仅8.7%的受访家长关注中毒这一项,更多家长关注的是触电(27.3%)、跌落(22.9%)和烫伤(19.4%)。还有很多家长认为对成人没有副作用的药物,对儿童也没有副作用。这表明,家长对儿童误服药的关注和了解还不够。
实际上,误服药对儿童的伤害不亚于其他意外,因为药物多需要经肝脏代谢,儿童发育还不完全,一旦用错,将发生比成人更严重的伤害。
2.年龄线:4岁前更危险。4岁以下儿童多是缺乏判断力的天生“吃货”,对外界的好奇心强。他们发现药物后,先做的事情往往是放进嘴里尝,而不是动脑思考,误服药的风险最大。《白皮书》显示,从中毒年龄来看,8成以上的儿童中毒发生在4岁以下儿童,1—4岁儿童占药物中毒儿童总数的64.0%;10岁以上儿童发生率则较低。
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