医联体在做哪些探索?
帮中小医院“镀金”推进分级诊疗
“基层医疗得不到患者认可,人才是最大的瓶颈。”市一医院的院长张帆指出,让优质的医疗资源下沉到基层,提升基层医疗水平,盘活各级医疗资源,形成急慢分治、分级诊疗的诊疗格局是打造区域医疗联合体的最终目标。
目前,市一医联体的工作模式主要有三种:专科协作模式,如与福州市老年医院(福州市第六医院)相关专科结成“对子”。技术帮扶模式,主要是跟县医院之间建立长期技术帮扶,协助重点专科建设。支援基层模式,主要是通过领办社区中心或建立纵向支援来合作。
医联体成立后,张帆院长带领医联办团队以及专家团队一直都在县区成员单位奔走。预计在本周五完成县级医院的走访,下一阶段将以社区卫生中心为主。
目前,医联体帮扶的形式多种多样,既有医生的长期驻点帮扶,也有专家的定期门诊、手术、查房等技术帮扶,还有管理干部培训以及到上级医院进修培训。
基层医疗水平提高了,大医院的患者不就减少了?对此,张帆院长笑着说,常见病多发病留在了基层,并不会影响大医院的门诊量,相反医联体内的疑难危重病人优先转诊到该院,医生整体的门诊含金量提升了。
“不过目前医联体的探索还在起步阶段,未来还有很长一段路要走。”张帆说,但是有一点可以肯定,如果能够真正发挥医联体的作用,通过设备、技术、人才、信息等资源共享,不仅老百姓得到实惠、基层能力实现提高、公立医院也能得到发展。
延伸阅读
医联体要顺利发展 各方利益协调是关键
福建医科大学社会医学与卫生事业管理硕士研究生导师郑振佺教授分析,目前行业统一管理一直没有操作起来,如果能够通过先入的高、中、低医疗结构联合起来,建立绿色通道,能够通过医联体内部,了解各个成员之间的特点,给予合理的转诊,这是很有益处的。
基层医疗机构首诊,在不能解决问题时,通过医联体可以顺利“上转”,确定了治疗方案后,基层医疗可以执行,通过医联体进行“下转”,使患者就近治疗。这是一种理想的情况,病人不要盲目到处找医院,能够方便及时得到有效治疗。
医联体内部之间的利益如何协调,能否得到及时的回报,这关系到医联体能否顺利地可持续发展。郑教授认为,医联体内部对各个成员的各种资源以及面对服务对象的特色要做非常清楚地了解,想出各种非常有效的方法利用医疗体各方资源,让服务对象不管是哪一级单位接收,都能给予最佳安排。这样才是真正医联体的本意。

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